Дневник видео-ЭЭГ — это короткие записи о том, что происходило с человеком во время исследования. Он помогает не потерять точное время события и важные детали. От родителей не требуется ставить диагноз или описывать форму электрических волн: достаточно спокойно фиксировать наблюдения.
Зачем нужен дневник, если есть видеозапись
Видео показывает движения и поведение, но не передаёт все ощущения пациента. Взрослый может почувствовать необычный запах, краткую растерянность или другие привычные проявления без заметных внешних признаков. Родитель, в свою очередь, знает, какое поведение характерно для ребёнка, а какое отличается от обычного.
Дневник связывает эти наблюдения со временем исследования. В форме дневника домашнего ЭЭГ Royal Berkshire предусмотрены дата, время, описание события и его продолжительность, а также сведения о сне и занятиях. Конкретный бланк и правила заполнения вашего центра могут отличаться.
Что записывать во время ЭЭГ-мониторинга
- Время начала. Уточните у сотрудника, с какими часами сверяться.
- Что было перед событием. Человек спал, проснулся, разговаривал, смотрел книгу или выполнял просьбу.
- Что вы наблюдали. Опишите движения, остановку действия, изменение ответа на обращение; отделяйте наблюдение от догадки.
- Продолжительность. Укажите время по часам либо честно отметьте, что оценка приблизительная.
- Что произошло после. Вернулся ли человек к прежнему занятию, появилась ли сонливость, сохранились ли жалобы.
По инструкции центра также отмечают время сна и пробуждения, приём назначенных лекарств и другие значимые обстоятельства. Если есть кнопка отметки события, заранее попросите показать, когда её нажимать. Кнопка не заменяет краткого описания. О роли дневника и отметок при амбулаторной записи рассказывает отделение клинической нейрофизиологии Bradford.
Пример понятной записи
Условный пример, не описание пациента: «14:12, листал книгу. Перестал переворачивать страницу, несколько секунд смотрел перед собой. На обращение отозвался не сразу. Примерно через 15 секунд продолжил листать. Время окончания оценено приблизительно».
Такая запись полезнее, чем «в 14 часов был приступ»: в ней есть наблюдаемые признаки и границы неопределённости. Слово «приступ» само по себе не объясняет, что именно произошло. Если ребёнок сказал о необычном ощущении, запишите его словами: «сказал, что закружилась голова», не дополняя рассказ предполагаемой причиной.
Как не мешать исследованию
Перед началом узнайте, где можно находиться, как позвать сотрудника и какие действия допустимы с оборудованием. Не перемещайте электроды и камеру самостоятельно. Если заметили, что провод натянулся или ребёнок снял датчик, сообщите персоналу и отметьте время, когда это произошло.
Не пытайтесь вызвать привычное событие недосыпанием, отменой лекарства или другой нагрузкой по собственной инициативе. Для записи сна следуйте выданной подготовке. Общая памятка University Hospitals Birmingham по амбулаторной ЭЭГ объясняет, почему условия ношения оборудования следует согласовывать заранее.
Что проверить перед завершением
Посмотрите, читаются ли время и даты, отмечены ли ночные пробуждения и понятно ли, какие записи приблизительные. Сообщите сотруднику о событиях, которые не успели записать. Не восстанавливайте точные минуты по догадке: лучше обозначить временной промежуток. Передайте дневник в том формате, который предусмотрен центром.
Частые вопросы
Нужно ли описывать каждое движение ребёнка?
Нет. Уточните, какие события интересуют направившего врача, и придерживайтесь инструкции. Длинный список обычных движений может затруднить поиск действительно значимых наблюдений.
Что делать, если ничего необычного не произошло?
Не придумывайте события. Отметьте сон, бодрствование и другие пункты выданного бланка; скажите, что привычных эпизодов за время исследования не было.
Можно ли вести записи в телефоне?
Сначала согласуйте это с персоналом: важно, чтобы записи можно было сопоставить с исследованием и передать специалисту без потери времени событий.